映画「雪の花 ―ともに在りて―」　〜江戸時代の種痘

今冬は久しぶりの大雪でスキー場はどこも賑わっているようです。しかし、寒波襲来とはいいながら気温は全般的に高めです。大雪はどうも海水温の上昇が空気中の湿度を高めた結果のようで、地球温暖化が心配されます。上のは毎日放送ニュースに掲示された滋賀県余呉町の状況で（2025年2月5日）、福井県との県境でありますが相当な降雪ですね。

　このニュースを見て思い出したのが、先日見た映画「雪の花 ―ともに在りて―」です。江戸時代末期、福井に種痘を伝えることを願った町医者・笠原良策（松坂桃李）の苦闘を描いています。京都でようやく得た種痘を福井に運ぶため、種痘を植えたこどもとその家族をともなって笠原良策一行が滋賀と福井の間の真冬の峠を越えるシーンがありました。猛吹雪の描写で凍死寸前といった感じで「大袈裟な」と観ている時は思いましたが、上の写真をみているとあながちウソとも思えなくなりました。江戸時代の寒冷は「小氷河期」の影響と言われ、現在とは状況が違うのですが。

　イギリスのジェンナーがウシの牛痘を使って天然痘予防が可能であることを証明したのは、1789年ころです。この頃にはおぼろげに病原体の存在が認識されてきたせいでしょう。しかし、パスツールやコッホが活躍して細菌を中心とした病原体の概念が確立するのは、19世紀後半です。しかも牛痘や天然痘はウイルス疾患ですから、当時の技術では人工下の培養は不可能でした。映画でも使われている表現の「苗を植え継ぐ」という生体を使った継代培養の概念を確立させたのは1796年とのことなので、手法発見からわずか7年後です。今となればそう珍しい発想ではありませんが、ゼロからそういう着想をするのは、相当な独創性です。ジェンナーは偉大だなと改めて思います。日本への種痘伝来はいつだったのでしょうか？wikiから引用します。

　1810年、ロシアに拉致された中川五郎治が、帰国後に牛痘を用いた種痘法を伝えた。文政7年（1824年）、田中正右偉門の娘イクに施したのが日本初の種痘術である。この頃、蝦夷地（現在の北海道）では天然痘の大流行が3度起っており、このとき彼が種痘を施したとみられる。しかし五郎治は種痘法を秘術とし、ほとんど伝えなかったため、知る者は少数であった。彼の入手した種痘書は江戸幕府の訳官・馬場佐十郎によって文政3年（1820年）に和訳されている。

根付かなかったとはいえ、ジェンナーの開発からわずか10年で極東の地までその技術が入ったことは驚きです。

その後、種痘の技術は箱館（現在の北海道函館市）の医師、高木啓蔵、白鳥雄蔵などにより、秋田、さらには京都に伝達された。これとは別に1813年に同じくロシアから帰国した安芸国の漂流民・久蔵が種痘法を覚え、種痘苗をガラスの器に入れて持ち帰った。彼は、その効果を広島藩や藩主の浅野斉賢に進言しているが一笑され、接種に至らなかった。

 映画でも牛痘接種でできた発疹の膿をくぼみがあるガラス板にはさんで密閉保存する方法を、笠原が開発したことになっていました。

1823年に長崎出島にやって来たオランダ商館の医師フィリップ・フランツ・フォン・シーボルトは、直後にオランダ領東インド（現在のインドネシア）のバタヴィアから持参した牛痘苗を用いて種痘を行ったが、成功しなかった。彼は翌年には鳴滝塾を開き、日本中から集まる医師たちに西洋医学を教授する。1826年の江戸参府の際には、再度輸入した痘苗を用いて種痘術を実演し、種痘の知識や具体的な手順を伝えたが、この際も痘苗が活着することはなかった[6]

シーボルトは種痘普及にも貢献していたのですね。映画でも種痘を長崎に求めに行く話になっています。

福井藩（福井県）の町医者笠原良策は、その前年の弘化3年（1846年）に藩に対し牛痘苗を海外から入手する請願書を出したが、不採用となっていた。笠原は嘉永元年（1848年）12月にも再度請願書を出し、従来のようなオランダ船経由では痘苗が活着しないため、清国から取寄せることを進言した。藩主松平春嶽はこれを受け入れ幕府に請願した。老中阿部正弘は長崎奉行大屋明啓にこれを伝達した[7]。

ここがこの映画のお話となります。

嘉永2年（1849年）6月、バタヴィアから長崎に再度もたらされた牛痘苗を用いて、モーニッケによって佐賀藩医の楢林宗建やオランダ通詞らの息子たち計3人に種痘が施され、その一人が善感した。この痘苗は、長崎・佐賀を起点として複数の蘭方医たちを中心とするネットワークによって、6か月ほどの短い間に京都・大阪、江戸、福井へと伝播した[9]。京都の日野鼎哉と桐山元中から依頼を受けていた長崎の唐通事頴川四郎八は、自分の孫に種痘を施した。そこから得られた痘痂8粒を瓶に納めて9月6日に京都の日野に向け発送し、同月16日に日野の手に届いた。これを日野は自分の孫に試すが上手く行かず、最後の一粒を桐山の息子に接種したところ、これは上手く行った。これを元に同年10月、笠原良策と日野鼎哉が京都に「除痘館」を開設した[10]。

今回の映画は史実を忠実に描いています。

笠原良策は京都での種痘活動、大阪の「除痘館」の開設に関わったのち、福井藩への輸送を試みる。当時の種痘は子供から子供に7日目毎に植え継ぐ方法しかなかった。同年11月下旬、笠原らは子供とその親の総勢十数名を引き連れて京を出立し、雪深い栃ノ木峠をかき分け越え、福井藩のある越前国へ痘苗を持ち帰った。笠原は福井城下自宅の隣家にて帰国した当日から種痘を開始し、接種と鑑定方法を熟知することを条件に、越前国内の府中、鯖江、大野、敦賀のほか隣国加賀藩（石川県・富山県）の大聖寺、金沢、富山などへと分苗していった[12]。その後、福井藩は嘉永4年（1851年）10月、70名を超える藩医・町医を組織した「除痘館」を開設した[13]。

笠原良策が越えた「栃の木峠」はまさに滋賀県余呉町と福井県南越前町の間にあり、上記写真の場所だと分かりました。

笠原は、福井城下浜町自宅の隣家（25畳）を購入・改造し、「除痘館誓約」[22]を定めて、仮の除痘所とした。この時、運営に関わったのは惣裁となった笠原のほか、三崎玉雲・大岩主一など10名ほどの町医であった。翌嘉永3年（1850年）2月、福井藩は、種痘後に再感することはなく、除痘所に年々20俵ずつ下付するので謝礼の支払いなく町在広く療治を受けるよう触書を出した[23]。あわせて藩医3名を種痘係として、奥医師のうち1名が館に詰めることを命じたものの、種痘に対する人びとの抵抗は予想以上に大きく、藩医からの反発や中傷も激しかった。

この藩医たちの嫌がらせは映画では家老の知るところとなり、笠原を前にしてきつく注意を受けています。

　地味な映画だなと感じましたが、今も昔も心ある医師の行動は同じです。報酬とは関係なく、1人でも多くの人命を救いたいという思いを厚く感じます。映画はこの「除痘館」開設をもって終わりますが、実際はその後も大変でした。

盛夏と厳冬・年末年始には被種痘児がとくに集まりにくく、種痘が継続できずに痘苗が絶えてしまう危険性が高まった。実際に、笠原が痘苗を分けた福井藩内の府中・金津および大野藩では、翌年の嘉永3年（1850年）秋頃までに断絶してしまった。鯖江藩、大聖寺藩、富山藩でも絶苗の年月日は不明であるが、嘉永5年（1852年）から安政2年（1855年）までに再伝苗が必要だった。嘉永3年（1850年）秋には笠原社中の医師たちであっても、町医としての家業との両立は難しく欠席・遅刻がちとなり[24]、さらに年末年始には、菓子料や手間代を払っても被種痘児がほとんど集まらない状況になった。笠原の財政的な逼迫も次第に深刻になっていった[25]。

吉村昭が、笠原を主人公とし、史実をベースにした少年向け読み物「めっちゃ医師伝」を発表（「めっちゃ」は天然痘の当時の俗称）。その後、笠原の子孫から資料の提供を受け、大幅に補足した歴史小説「雪の花」となった。同作は2025年に「雪の花 -ともに在りて-」の題で映画化された。笠原役は松坂桃李[35]。

ノンフィクション作家として有名な吉村昭の小説が今回の映画の原作だったのか。なお笠原は明治時代まで生き、東京で亡くなりました。

明治3年（1870年）7月から元藩五病院のうち孝顕寺病院医長介兼主務役。明治5年（1872年）6月文部省種痘免許取得 [32] 。

明治13年（1880年）8月23日、東京神田区三崎町の寓居先で慢性の腸炎に悩まされて死去。墓所は福井市大安寺。

大正13年（1924年）、従五位を追贈された[33]。

明治時代に入ってからの医学の発展に笠原はあまり関わりがなかったように見えます。

　天然痘、僕がこどもの頃は明らかに感染者と思われるあばた面のおじいさんやおばあさんに出会いました。自分自身も肩に種痘の跡がありますが、とここまで書いて腕をまくってみたら消えていました！正確にいうと肩にかすかに瘢痕がまだ触知できますが、言われないともうわかりません。子供達が小さい頃「それ、なーに？」と訊かれて、「昔恐竜さんに噛まれた跡」とか言って驚かせたのが懐かしいです。天然痘、空気感染するほど感染力が強い上に死亡率が20％以上と、今の新型コロナとは比較にならないほど怖い伝染病でした。予防のための種痘もワクチンとしては副反応が強く、10〜50万人に1人の割合で脳炎が発症し、その致死率は40％でした。天然痘が撲滅され種痘を接種する必要もなくなった現在があるのは、先人たちのたゆまぬ努力のおかげです。